今年以来，兴化市以解决群众急难愁盼问题为导向，精准施策、靶向发力，全力保障和改善群众医保待遇水平，优化医保经办服务。

强化公共服务“联动网”。搭建“三纵三横”覆盖全市的“15分钟医保服务圈”，在市、乡镇（街道）、村（社区）三级均衡布局医保服务网络，定期对全市26个乡镇（街道）“15分钟医保服务圈”和521个村（社区）便民服务站进行业务培训和指导，进一步提升医保公共服务体系运行质效，保障基层医保服务网点常态化高质量运行。截至7月底，该市累计办件量6.15万件，其中乡镇（街道）办件量2.34万件（不含查询及咨询），占比达38%。

优化参保结构“资助网”。依托“一人一档”参保数据库实时更新，做实城乡困难人员资助参保事项，确保应保尽保。对低保边缘家庭成员、支出型困难家庭中的大重病患者等特殊困难群体，按照相关政策规定给予相应的参保资助，并每月根据民政、残联等部门提供的人员名单进行动态维护，保障困难群体能够及时享受医保待遇。1-7月份，该市困难群众应享受城乡居民资助参保47822人，实际纳入医疗救助对象即城乡居民医疗保险46140人，其中学生儿童2051人、居民44089人。

拓宽异地就医“备案网”。持续拓宽业务办理渠道，实现线上线下相融合，将异地就医备案业务下沉至基层“15分钟医保服务圈”，实现异地就医备案“就近办”；依托“江苏医保云”APP和“兴化医保”公众号对临时外出就医人员开展自主备案服务，系统接收申请后自动审核通过，做到“在线秒批”。1-7月份，该市累计异地就医备案11563人、异地转诊备案32788人，其中临时外出人员自主备案31281人，同比增长39.79%。

规范两定机构“管理网”。持续加大医保稽核力度，严把准入关，经自愿申报、现场核查、评估公示等程序，将符合条件的医药机构纳入协议管理，并安排专人负责对新纳入的医药机构进行业务辅导、政策解答和技术支持。对下放在各定点医疗机构的门诊慢特病备案事项、备案内容进行检查和分析，运用电话回访、实地抽查、数据比对等手段，对相关下放事项进行全方位的管理和规范。截至7月底，双通道药品累计备案9338人、门诊慢性病累计备案47697人、门诊特殊病累计备案30846人、精神病病种累计备案4764人。